השתלות שיניים ביום אחד

אחת הבשורות החדשות בתחום רפואת השיניים בשנים האחרונות היא השתלות שיניים ביום אחד.
לפניכם 2 שיטות – להשלמת שן חסרה אחת ולהשלמת לסת אחת או פה שלם

עד לא מזמן היה תהליך השתלות שיניים מסובך וארוך ולעיתים היה מתמשך כמה חודשים.
כאשר היה מותקן שתל נדרשה המתנה של 6-3 חודשים עד לקבלת יציבות ראשונית.
כלומר היצמדות של תאי עצם לפני השטח של השתל.
רק אז התחיל תהליך השיקום והרכבת כתר מעליו.

לאחרונה, עקב התפתחות רפואת השיניים חלה מהפכה בתחום וטיפול השתלות שיניים התקצר ליום אחד בלבד.
מהלך זה מקטין את הסבל ואת אי הנוחות של המטופלים למינימום ומעלה משמעותית את סיכויי הצלחת הטיפול.

מלבד היתרון האסתטי המהיר ישנו גם יתרון רפואי:
לאחר עקירת השן מטופלים רבים נוטים לחכות כמה חודשים עד לטיפול בשתל, בזמן זה ניתן לאבד את העצם עקב ספיגתה.
טיפול השתלת שיניים ביום אחד פותר את הבעיה מאחר והשתל נכנס לעצם הטבעית ומאפשר לשתל לתפקד כשן הטבעית הקודמת.
מצב זה מביא לתוצאות טובות יותר ולכך שהשתל עמיד לשנים רבות יותר.
הטיפול מתאים לבעלי מבנה פה ולסת תקין ומצב בריאותי תקין לאחר עקירות השיניים.

אופן הטיפול של השתלות שיניים:

  • הרדמה מקומית.
  • עקירת השן.
  • הברגת השתל אל העצם המקורית.
  • הרכבת המבנה והכתר שהוכנו מראש לפי מידות שנלקחו מבעוד מועד.

השיטה הנפוצה ביותר בתחום השתלות שיניים ביום אחד היא שיטת All-on-4.
זוהי שיטה חדישה ומהפכנית המתאימה למקרים של חוסר שניים נרחב או במידה וחסרות כל השיניים בפה.
פרופ׳ פאולו מאלו מפורטוגל פיתח את השיטה לאחר שבחן מקרים רבים ומצא כי רוב הלחץ של כוחות הלעיסה מתרכז אך ורק בארבעה שתלים: בשני השתלים הקדמיים ביותר ובשני השתלים האחוריים ביותר.
בשיטה זו מותקנים ארבעה שתלים ייחודיים בזוויות של עד 45 מעלות ועל ארבעת השתלים האלה מורכבת ביום ההשתלה מערכת 
שיניים קבועה שלא ניתנת לשליפה. סיכויי ההצלחה של השיטה גבוהים היותר ועומדים על 98%

לאחר שמובילי דעה רבים בתחום רפואת השיניים נוכחו לדעת כי הקונספט של ארבעה שתלים עובד בהצלחה מרובה, נחקרו אלפי מקרים שהוכיחו כי ביצוע השיטה על פי הפרוטוקול המדוקדק של פרופ׳ מאלו ובשימוש בשתלים וחלקי שיקום מקוריים, מבטיחים אחוזי הצלחה גבוהים ביותר.
רופא שיניים העוסק בשיטה צריך לעבור השתלמות תיאורטית וגם מעשית במרפאת הדגל של פרופ׳ מאלו בליסבון, פורטוגל.

השיטה מאד פופולרית בעולם ומחלחלת במהירות לישראל, הנחשבת למעצמה עולמית בתחום השתלות שיניים עם אחוז ההשתלות הגבוה בעולם – 400 שתלים לכל 10,000 מתרפאים.
מספר רופאי השיניים העוסקים בשיטה לפי הפרוטוקול המקורי של פרופ׳ מאלו ועם חלקי השיקום המקוריים היא נמוכה מאד, הסיבה לכך היא העלות הגבוהה.
קיימות וורסיות רבות לשיטה המקורית בה מותקנים שתלים שונים, אך יש לזכור כי אחוזי ההצלחה הגבוהים מתייחסים 
אך ורק למחקרים שבוצעו לפי הפרוטוקול המקורי ובעזרת חלקי השיקום המקוריים.

יתרונות שיטת All On 4 השתלות שיניים ביום אחד

  • שיעור הצלחה גבוה העומד על 98 אחוז.
  • מייתרת את הצורך בכל פעולה של השתלות עצם והרמת סינוס.
  • פעולה קצרה בת כמה שעות בלבד.
  • התאמה מושלמת בין החניכיים לשיניים.
  • ניתן לבצע את השיטה במטופלים רבים הסובלים ממחלות כלליות קשות כגון מחלות לב-ריאה, יתר לחץ דם ועוד, שלא ניתן לבצע בהם הליכים כירורגיים מרובים.
    זאת משום שהחלק הכירורגי שבשיטה החדשנית קטן יחסית ומסתיים בטיפול אחד.
  • מרגע ההרכבה כל תיקון הוא פשוט: הרופא מבריג החוצה את הגשר, מתקן ומחזיר מיד, כלומר התיקון מהיר ובעלות נמוכה מאוד.
  • מחקרים רבים לאורך שנים מראים כי סיכויי הישרדות גשר All-on-4 לאורך עשור הוא 93%, מספר מדהים לכל הדעות.

חסרונות שיטת All on 4 השתלות שיניים ביום אחד

  • על הרופא המטפל להיות רב ניסיון בהשתלות מסורתיות, בהשתלות עצם ובהרמות סינוס ולעבור השתלמות אצל פרופ' מאלו.
  • כדי לייצר עבודת All-on-4 מקורית, גם על הטכנאי לעבור השתלמות במעבדות בליסבון כדי לבצע כראוי את העבודה הטכנית השונה במהותה מבניית גשר סטנדרטי.
  • כל העובדות האלו רלוונטיות רק בביצוע השיטה לפי הפרוטוקול המקורי ועם שתלי Nobel והחלקים השיקומיים המיועדים לשיטה.
    למרבה הצער, מספר הרופאים העובדים כך נמוך ביותר.

שיטת All-on-4 פותחה במרכז מאלו קליניק בליסבון.
המרכז מהווה מוקד משיכה למתרפאים מכל העולם המעוניינים בטיפולי שיניים בשיטות המתקדמות ביותר.
הוא כולל עשרות חדרי ניתוח, מעבדות מחקר וציוד רפואי משוכלל, ומתקיימת בו פעילות דנטלית בהיקף נרחב.
ההתמחות של המרכז היא ניתוחים דנטליים והשתלות, במיוחד בשיטת All-on-4 המהפכנית.
למאלו קליניק 25 סניפים הפרוסים ב-15 מדינות ברחבי העולם וגם בישראל.
בשנת 2011 נחנכו שני סניפים מקומיים מטעם מאלו קליניק העולמית, מאלו קליניק תל אביב ומאלו קליניק רמת השרון.
רופאי השיניים שנבחרו להיות נציגיו המורשים הבלעדיים של פרופ׳ מאלו בישראל הם ד"ר רונן בורדובסקי וד״ר ערן פרמון.